هیپوترمی چیست؟
در میان خطراتی که کوهنوردان و طبیعت گردان در هوای سرد با آن روبهرو خواهند شد، یکی از مهمترین آنها افت دمای بدن است؛ حالتی که ممکن بوده به سرعت جان فرد را تهدید کند. در این مطلب به طور کامل بررسی خواهیم کرد که هیپوترمی چیست؟ و چرا آگاهی از علائم و روش های پیشگیری از آن برای هر فردی در محیط های سرد ضروری می باشد.
هیپوترمی چیست؟
هیپوترمی یا دمای پایین بدن، وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که دمای بدن شما به زیر ۹۵ درجه فارنهایت (۳۵ درجه سانتیگراد) برسد. میانگین دمای طبیعی بدن ۹۸.۶ درجه فارنهایت (۳۷ درجه سانتیگراد) است. هیپوترمی یک اورژانس پزشکی است.
وقتی دمای بدن شما به طور خطرناکی پایین است، مغز و بدن شما نمی توانند به درستی عمل کنند. در صورت عدم درمان، هیپوترمی می تواند منجر به ایست قلبی (زمانی که قلب شما از تپش باز می ایستد) و مرگ شود.
هیپوترمی چقدر شایع است؟
موارد خفیف و قابل درمان هیپوترمی، به ویژه در بین گروه هایی از افراد که در معرض خطر هستند، شایعتر است. در ایالات متحده، سالانه بین ۷۰۰ تا ۱۵۰۰ نفر بر اثر هیپوترمی جان خود را از دست می دهند.
علائم هیپوترمی چیست؟
علائم هیپوترمی بسته به شدت بیماری متفاوت است. مراحل هیپوترمی شامل خفیف، متوسط و شدید است.
هیپوترمی خفیف
هیپوترمی خفیف به این معنی است که دمای بدن شما بین 95 درجه فارنهایت و 89.6 درجه فارنهایت (35 درجه سانتیگراد و 32 درجه سانتیگراد) است. علائم هیپوترمی خفیف عبارتند از:
- لرزیدن و دندان قروچه.
- فرسودگی.
- دست و پا چلفتی بودن، حرکات و واکنشهای کند.
- خوابآلودگی
- نبض ضعیف.
- ضربان قلب سریع ( تاکی کاردی).
- تنفس سریع ( تاکی پنه).
- رنگ پوست کمرنگ.
- گیجی و قضاوت ضعیف/از دست دادن هوشیاری.
- ادرار بیش از حد.
- مشکل در صحبت کردن.
هیپوترمی متوسط
هیپوترمی متوسط به این معنی است که دمای بدن شما بین ۸۹.۶ تا ۸۲.۴ درجه فارنهایت (۳۲ تا ۲۸ درجه سانتیگراد) باشد. علائم هیپوترمی متوسط عبارتند از:
- تنفس و ضربان قلب را کند کنید.
- گفتار نامفهوم.
- کاهش عملکرد ذهنی.
- توهمات .
- کاهش لرز.
- رنگ مایل به آبی پوست ( سیانوز)
- افزایش سفتی عضلات.
- مردمک های گشاد شده .
- ریتم غیرطبیعی قلب .
- کاهش فشار خون .
- رفلکس های ضعیف.
- از دست دادن هوشیاری.
هیپوترمی شدید
هیپوترمی شدید به این معنی است که دمای بدن شما کمتر از ۸۲.۴ درجه فارنهایت (۲۸ درجه سانتیگراد) باشد. علائم هیپوترمی شدید عبارتند از:
- از دست دادن لرز.
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون) .
- مایع در ریه ها .
- عدم وجود رفلکس ها.
- سفتی کامل عضلات.
- از دست دادن حرکت ارادی.
- کم بودن حجم ادرار (الیگوری) .
- قلب از تپش باز می ایستد (ایست قلبی).
- کمایی که ممکن است مرگ را تقلید کند.
- مرگ
چه چیزی باعث دمای پایین بدن (هیپوترمی) می شود؟
هیپوترمی پس از قرار گرفتن در معرض سرما، رطوبت یا باد رخ می دهد. وقتی در معرض سرما قرار می گیرید، بدن شما برای گرم نگه داشتن شما انرژی مصرف می کند. در نهایت، با ادامه قرار گرفتن در معرض دمای سرد، بدن شما از انرژی ذخیره شده خود استفاده می کند و دمای بدن شما شروع به کاهش می کند. شما قادر به گرم کردن مجدد خود نیستید. علائم با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما از خفیف به شدید پیشرفت می کنند.
اگرچه بیشتر موارد هیپوترمی در دماهای بسیار پایین رخ می دهد، اما این وضعیت حتی در دماهای پایینتر از ۴.۴ درجه سانتیگراد (۴۰ درجه فارنهایت) نیز می تواند شما را تحت تأثیر قرار دهد، اگر در اثر عرق کردن، باران یا فرو رفتن در آب سرد، احساس سرما کنید. هیپوترمی در شرایط محیطی (مرطوب، خنک/سرد یا بادخیز) رخ می دهد که باعث می شود بدن فرد گرمای بیشتری نسبت به گرمای تولید شده از دست بدهد.
چه کسی در معرض خطر ابتلا به هیپوترمی است؟
اگرچه هر کسی می تواند دچار هیپوترمی شود ، اما افراد، شرایط و موقعیت های خاصی خطر ابتلا به هیپوترمی را افزایش می دهند. این موارد عبارتند از:
- افراد مسن. توانایی کنترل دمای بدن با افزایش سن کاهش می یابد. افراد مسن همچنین به دلیل فعالیت کمتر نسبت به افراد جوانتر، تمایل به مصرف انرژی کمتری (که گرما برای گرم نگه داشتن بدن تولید می کند) دارند. افراد مسن همچنین چربی کمتری برای ایجاد عایق دارند.
- کودکان خردسال. کودکان کالری (انرژی) بیشتری نسبت به بزرگسالان مصرف می کنند و ممکن است هنگام بازی از ذخیره انرژی خود استفاده کنند و متوجه نشوند که سردشان شده است. کودکان نسبت به جثه شان، سطح بیشتری دارند که باعث افزایش از دست دادن گرما در آنها می شود.
- نوزادان. نوزادان راحتتر از بزرگسالان گرمای بدن خود را از دست می دهند، انرژی ذخیره شده برای لرزیدن جهت افزایش گرمای بدن خود را ندارند و حتی اگر در اتاق سرد بخوابند، ممکن است دچار هیپوترمی شوند. علائم هیپوترمی در نوزاد شامل پوست سرد، پوست قرمز روشن، عدم فعالیت/کمبود انرژی و دمای بدن زیر 95 درجه فارنهایت (35 درجه سانتیگراد) است. نوزادان بیشترین سطح بدن را نسبت به وزن خود دارند و سریعتر از بقیه گرما را از دست می دهند.
- ماجراجویان بی تجربه در فضای باز. این شامل کوهنوردان، شکارچیان و ماهیگیرانی می شود که تجهیزات مناسب برای شرایط سرد و مرطوبی که ممکن است با آن مواجه شوند را ندارند.
- افرادی که از الکل یا مواد مخدر تفریحی استفاده می کنند. الکل رگ های خونی را گشاد می کند و باعث می شود گرما سریعتر از سطح پوست خارج شود. مصرف الکل و همچنین مواد مخدر می تواند توانایی فرد را در احساس سرما مختل کند و/یا در مورد پوشیدن لباس مناسب برای مطابقت با شرایط آب و هوایی یا ورود به داخل خانه در هنگام سرما، هماهنگی خوبی نداشته باشد.
- افرادی که خانه ندارند. افرادی که جایی برای زندگی ندارند، ممکن است گزینه های سرپناه سرپوشیده با گرمایش را نداشته باشند یا انتخاب نکنند. همچنین ممکن است لباس مناسب برای شرایط آب و هوایی نداشته باشند.
- افراد مبتلا به بیماری های روانی. افرادی که دچار زوال عقل یا سایر اختلالات ذهنی هستند ممکن است توانایی تشخیص شرایط آب و هوایی را نداشته باشند، ممکن است از خانه دور شوند و گم شوند و ممکن است لباس مناسب برای گرم ماندن در هوای سرد برای مدت طولانی نپوشند.
- افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند ممکن است بیشتر در معرض سرما باشند. این شرایط شامل کم کاری تیروئید ، هیپوگلیسمی ، کم کاری هیپوفیز ، شوک، سپسیس ، بی اشتهایی عصبی ، سکته مغزی ، بیماری پارکینسون ، نوروپاتی محیطی و آسیب نخاعی است .
- افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند. داروهایی که می توانند پاسخ شما به سرما را مختل کنند شامل آرام بخش ها ، بی حس کننده ها، مواد افیونی ، داروهای ضد روان پریشی فنوتیازین و کلونیدین هستند .
- افرادی که در ورزش های هوای سرد شرکت می کنند. ورزش هایی مانند اسکی اغلب در دماهای پایین و در مناطقی با الگوهای آب و هوایی غیرقابل پیش بینی انجام می شوند. سطح فعالیت، از دست دادن گرما را به دلیل فعالیت و تعریق، مستعد می کند. این ورزش ها همچنین می توانند شرکت کنندگان را در معرض آسیب قرار دهند و در موارد شدید، می توانند منجر به تغییر در تصمیمگیری شوند.
عوارض مرتبط با هیپوترمی چیست؟
اگر هیپوترمی درمان نشود، می تواند منجر به بیماری های مختلفی از جمله موارد زیر شود:
- ایست قلبی.
- آسیب کبدی.
- نارسایی کلیه.
- کما.
- مرگ.
هیپوترمی چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهندگان خدمات درمانی با گرفتن دمای بدن و بررسی علائم، هیپوترمی را تشخیص می دهند. بر اساس علائم شما و اینکه دمای بدن شما چقدر پایینتر از 35 درجه سانتیگراد (95 درجه فارنهایت) است، هیپوترمی خفیف، متوسط یا شدید را برای شما تشخیص می دهند.
چگونه هیپوترمی را درمان میکنید؟
درمان هیپوترمی شامل جلوگیری از از دست دادن بیشتر گرما و فرآیند گرم شدن مجدد است. اگر با کسی هستید که دچار هیپوترمی شده است، با اورژانس تماس بگیرید و سپس مراحل زیر را انجام دهید:
- فرد را به مکانی گرم و خشک منتقل کنید.
- لباس های خیس را دربیاورید و لباس های خشک جایگزین کنید.
- آنها را با ژاکت، کلاه و پتو بپوشانید.
- از گرمای خارجی مانند لامپ حرارتی یا کیسه آب گرم روی پوست آنها استفاده کنید.
وقتی هیپوترمی شدیدتر باشد، ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است نیاز باشد:
- یک دستگاه تزریق داخل وریدی (IV) به رگ شما وارد می کند و مایعات گرم را به بدن شما پمپ می کند.
- از طریق ماسک یا لوله تنفسی به شما اکسیژن گرم می دهد.
- از دستگاهی استفاده کنید که خون شما را گرم می کند و آن را به بدن شما پمپ می کند.
آیا می توان از هیپوترمی جلوگیری کرد؟
وقتی هوا سرد است، باید کلاهی که گوش هایتان را می پوشاند و لباس گرم و خشک بپوشید. افراد مسن و کودکان باید با رعایت نکات زیر، مراقبت بیشتری برای جلوگیری از هیپوترمی (کاهش دمای بدن) انجام دهند:
- پوشیدن لباس های چندلایه و نگه داشتن لباس گرم در نزدیکی.
- نگه داشتن خانه ها در دمای بالاتر از ۶۸ درجه فارنهایت (۲۰ درجه سانتیگراد).
- وقتی احساس سرما می کنید، حرکت کنید تا بتوانید دمای بدن خود را افزایش دهید.
- خوردن و آشامیدن غذاها و نوشیدنی های گرم.
- پوشیدن لباس مناسب در فضای باز، از جمله کلاه، دستکش، کت و کفش.
- استراحت های منظم داشته باشید و هر زمان که بیرون از خانه هستید، برای گرم شدن به داخل خانه بیایید.
- از موادی که به عنوان عوامل ایجاد کننده هیپوترمی شناخته می شوند، مانند الکل یا برخی داروها، اجتناب کنید.
برای تسکین علائم هیپوترمی چه کاری می توانیم انجام دهیم؟
اگر شما یا کسی که می شناسید علائم هیپوترمی را دارد، باید فوراً کمک پزشکی دریافت کنید. در عین حال، شما باید:
- یه جای گرم و خشک برو.
- لباس های خیس را دربیاورید و لباس های خشک را جایگزین کنید.
- خودتان را در یک پتوی گرم، کلاه، جوراب و کت بپیچید.
- مایعات گرم بنوشید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
هیپوترمی یک وضعیت اورژانسی است. اگر شما یا یکی از آشنایانتان علائم هیپوترمی را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم درمان، هیپوترمی می تواند کشنده باشد.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر علائم هیپوترمی و دمای پایین بدن دارید، باید فوراً با 112 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. هیپوترمی یک فوریت پزشکی است و باید در اسرع وقت درمان شود.
به پایان این مطلب درباره “هیپوترمی چیست؟” رسیدیم. امیدواریم این مطلب برای شما مفید بوده باشد و همچنین پیشنهاد می کنیم مقاله دیگر ما درباره “سه مرحله بیماری ارتفاع چیست؟” را بخوانید.